Proces liberalizace lečebného konopí v ČR. Poločas rozpadu

Kam jsme došli za dva a půl roku od částečné liberalizace léčebného konopí v ČR. Konopí z dovozu se neprodává a pěstovat se dosud nazačalo. Proč si vlastně na liberalizaci léčebného konopí u nás doma jen hrajeme?

V únoru 2015 uplynuly právě dva roky od chvíle kdy tehdejší prezident Václav Klaus podepsal zákon, který umožnil částečnou liberalizaci v použití konopí pro léčebné použití v České republice. Zdroje léčebného konopí kontrolovaného státem měly být v zásadě dva. První zdrojem mělo být konopí dovážené ze zahraničí a druhým zdrojem měla být produkce lokálních pěstitelů s platnou pěstitelskou licencí udělenou Státním ústavem pro kontrolu léčiv (SÚKL).

Po dvou a půl letech od schválení zákona celá problematika zajištění a kontroly léčebného konopí působí dojmem státem nechtěného dítěte. Dlouhotrvající problémy v zavedení požadované elektronické evidence se nakonec podařilo překonat. Avšak veřejná zakázka na první oficiální dodavatele se zredukovala na pouhého jediného možného pěstitele a velikost celkové zakázky představuje zanedbatelných 40 kg léčebného konopí. Tato zakázka, bude-li vůbec zrealizována, pokryje potřebu zhruba 111 pacientů na jeden rok. Samotná veřejná zakázka má nyní skluz již více než rok. Další výběrová řízení jsou v nedohlednu a absence v ČR oficiálně pěstovaného konopí po vyprodání prvních 40 kg je tudíž více než jistá. Celé věci nepomohla ani častá výměna na  pozici ředitele Státní agentury pro konopí pro léčebné použití – v současné chvíli má agentura již třetí ředitelku.

„V České republice se ročně vypěstuje a zkonzumuje odhadem 20 tun konopných drog.“ (1) Rozumějme 20 tun nelegálně vypěstovaného konopí. Jaké procento slouží k léčebným účelům lze jen těžko odhadnout, v každém případě je nezanedbatelné. Pro příklad v Izraeli užívá legálně konopí už 20 tisíc pacientů. (2). Uvážíme-li, že počet obyvatel v ČR je přibližně 1,3 krát vyšší, pak pravděpodobný počet českých pacientů indikovaných pro léčbu konopím dosahuje 26 tisíc. Česká měsíční léčebná dávka konopí je dána platnou vyhláškou, a to 30 gramů. Tento jednoduchý výpočet nás dovede k odhadu 9,36 tuny léčebného konopí, které spotřebují čeští pacienti ročně. Českých legálních a dlouho očekávaných prvních 40 kg léčebného konopí působí ve světle 9 360 kg zcela zanedbatelně. Stejně tak zvláštně působí výše zmíněných a státem uspokojených 111 pacientů oproti odhadovaným potřebným 26 000. Léčebné konopí je prokazatelně předmětem procesu legalizace v řadě zemí světa. Proč tedy náš stát promrhává mimořádnou možnost poskytnout pacientům kontrolovanou kvalitu takovéto léčebné látky? Proč se nedaří prosadit úhradovou vyhlášku u léčivé látky, o kterou mají pacienti prokazatelný zájem a ušetřila by zdravotním pojišťovnám výdaje za jiné léčivé přípravky? Proč si vlastně na legalizaci léčebného konopí u nás doma jen hrajeme? Prodej dováženého léčebného konopí nefunguje dle očekávání. První oficiální pěstitel dosud není oprávněn zahájit produkci, a to ani po dvou a půl letech po schválení zákona.

S cenou dováženého léčebného konopí nelze udělat prakticky nic. Cena jediného možného dovozového léčebného konopí je stanovena nizozemskou státní agenturou pro léčebné konopí.  V současné chvíli je cena 7,6 Euro za jeden gram (přibližně 205 Kč). I kdybychom počítali s nulovou marží pro distributora a lékárny, po připočtení DPH se dostaneme na cenu 235 Kč. To je cena, která je i zůstane pro řadu pacientů bez úhradové vyhlášky nepřijatelná.

Pěstovat se nezačalo z různých důvodů. Plnění první veřejné zakázky je v nedohlednu. Představu o dalších možných zakázkách si nelze udělat ani mlhavou. Platný zákon 50/2013 Sb., který upravuje podmínky výběru pěstitele i podmínky výkupu produkce dobré vyhlídky do budoucna nenabízí. Vysvětlím proč. Stát jasně stanovuje tímto zákonem komu pěstitelskou licenci udělí a za jakých podmínek. To je zcela v pořádku. Stát ovšem na sebe zároveň bere i odpovědnost objednanou produkci odkoupit. A právě v tomto bodě je ta svízel. Stát na sebe bere podnikatelské riziko, které by měl přenechat ekonomickým subjektům a nechat pracovat neviditelnou ruku trhu. Stát prostě nemůže kvalifikovaně odhadnout objem potřebné produkce, proto se bude chovat opatrně, aby nebyl kritizován za nakoupenou produkci, kterou se nepodaří prodat. Výsledkem je objednávka na 40 kg jednoho druhu konopí pro celou republiku. Ať si stát ponechá kontrolní mechanismy na jedné straně, ale zároveň nechá pracovat trh, který si svou přirozenou rovnováhu najde ke spokojenosti všech.

Od února 2013 se udělalo hodně práce a nasbíralo mnoho zkušeností, ze kterých bychom se měli poučit. Pokud to neuděláme, jsme možná právě v poločasu rozpadu procesu liberalizace léčebného konopí v ČR.

Zdroj:

1. Vláda České republiky, Evropská zpráva o drogách 2014
2. Český rozhlas, 7.4.2015, V Izraeli užívá legálně konopí už 20 tisíc pacientů